Сегодня смертность от несчастных случаев занимает второе, а в некоторых областях устойчивое первое место после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Распределение несчастных случаев по российским территориям очень неравномерно: от 140 несчастий на сто тысяч населения в благополучных регионах до 660 (!) в неблагополучных. Но если рассматривать только людей в возрасте от двух лет до 41 года, то смерть от травматизма выходит на первые позиции!
Суть определения несчастного случая в самом его названии. С одной стороны, это несчастье, с другой — случай. То есть событие, которое произошло с человеком тогда, когда ни он, ни другие его не ожидали, и привело к трагическим последствиям.
Впрочем, насчет того, что «не ожидали», я опять не соглашусь. По большому счету, несчастный случай — это почти всегда закономерность. Закономерность созданных для него предпосылок, когда кто-то не закрыл канализационный колодец, или не закрепил на высоте груз, или не отчистил от льда вверенный ему участок тротуара, или оставил в доступном месте ядовитое вещество, или не отремонтировал вовремя тормоза у своей машины.
Другая закономерность — это поведение человека, противоречащее нормам безопасности. Когда он лезет туда, куда лезть не следует, пренебрегает страховкой или элементарными мерами предосторожности, нарушает технологию производства по своему усмотрению, использует в работе запрещенные к применению вещества и пр.
Борьба с несчастными случаями может и должна вестись на двух уровнях: государственном и частном.
Государственный уровень подразумевает: принятие жестких норм безопасности в производстве и ужесточение контроля за их выполнением, усиление санитарно-эпидемиологических, противопожарных, экологических и других контролирующих госструктур, которые отвечают за безопасность производств, жилых помещений, продуктов питания, транспорта и пр., обучение населения правилам безопасности, выпуск и снабжение в достаточном количестве потенциально опасных производств спасательным, медицинским и прочим снаряжением, развитие спасательных, медицинских, пожарных и других исполнительных служб, призванных защищать жизнь людей, и многое другое. Вплоть до надзора за нерадивыми дворниками и оставляющими без присмотра сильнодействующие лекарства медсестрами. И, конечно, работа по улучшению дорог, на которых в нашей стране гибнет более 90 человек ежедневно.
Частный уровень — это выявление предпосылок несчастных случаев там, где живет или работает человек, и их устранение, обучение правилам безопасности и приемам первой медицинской помощи, обеспечение личным спасательным и медицинским имуществом (речь идет не об аппаратах искусственного дыхания; лопата или веревка, с помощью которых можно откопать или вытащить из колодца попавших в беду людей — это тоже спасательное имущество), выработка в себе определенных, направленных на обеспечение личной безопасности привычек (ну хотя бы не курить в постели и не сидеть на перилах балкона) и пр.
БОЛЕЗНИ И ЭПИДЕМИИ
Болезни и эпидемии были и остаются основной причиной смертности. Их характер и степень опасности могут видоизменяться в зависимости от уровня жизни населения (в том числе уровня здравоохранения), от существующей в данной конкретной местности экологии, природно-климатических условий, образа жизни людей и многих других факторов.
То есть болезнь (точнее, количество заболеваний на душу — я бы сказал, на тело — населения, их качество, процент выздоравливающих и умирающих и пр.) не есть величина постоянная и может претерпевать изменения в ту или иную сторону. Для каждого из нас предпочтительнее в лучшую. Но в стране, в которой мы проживаем сегодня, реально наблюдается противоположный процесс.
За последние пять лет заболеваемость в России болезнями крови и кроветворных органов выросла в 2,1 раза. Болезнями мочеполовой, эндокринной системы и нарушениями обмена веществ — в 1,5 раза. Инфекционными и паразитарными болезнями — на 35%.
Так же, как в случае со стихийными бедствиями, бороться со сложившейся системой медицинского обслуживания один, отдельно взятый пациент не может. Он может лишь покинуть потенциально опасную территорию и переехать куда-нибудь в более благополучную в плане здравоохранения местность. Скажем, в Европу или Америку. Или скопить достаточные для индивидуального лечения суммы. Хотя это будет очень непросто, потому что, к примеру, не субсидируемая государством операция на сердце стоит от 30 до 60 тысяч долларов. А с возрастом у человека барахлит не только одно сердце. Это копить не перекопить!
Отсюда в условиях нестабильного здравоохранения гораздо большую роль, чем раньше, начинает играть профилактика заболеваний и их ранняя диагностика. Потому что если будешь вести здоровый образ жизни и всячески оберегать свое здоровье — сохранишь в целости свои денежки. А если вовремя распознаешь опасную болезнь — то сильно сэкономишь. Если же ничего этого делать не будешь, то останешься без денежек и скорее всего все равно помрешь. То есть если хочешь жить и не пойти по миру — начинай заботиться о своем здоровье даже больше, чем о хлебе насущном.
Такая индивидуальная программа охраны здоровья в отличие от общенациональной вполне по силам среднестатистическому пациенту.
НЕБЛАГОПОЛУЧНАЯ ЭКОЛОГИЯ
Фактор риска, который раньше был гораздо менее значим. Просто потому, что не было такой концентрации промышленных производств в непосредственной близости от человеческого жилья. Сказать однозначно, сколько человеческих жертв собирает экология с той или иной местности, затруднительно. Потому что эти смерти не такие однозначные, как при несчастных случаях, а очень плохо поддаются статистическому учету. Люди умирают не от неблагополучной экологии, а от болезней, спровоцированных ею.
Например, некоторые источники утверждают, что 80% (!) всех заболеваний вызываются использованием в бытовых целях воды, не соответствующей стандартам чистоты. А исследования Министерства здравоохранения утверждают, что половина населения страны использует для питья воду, не соответствующую гигиеническим нормам!
А в двухстах российских городах дышат воздухом, в котором концентрация вредных веществ превышает предельно допустимые нормы (ПДК)!
Но в медицинских картах не пишут — болезнь воды или синдром воздуха, пишут — гастрит, язва, колит, бронхит, рак легких и пр. Хотя первопричиной заболевания действительно были ежедневно поступающие в организм с водой и воздухом и провоцирующие тот или иной недуг вредные вещества.
Лучше всего судить об экологической ситуации в том или ином месте по конечному результату. По медицинской статистике. Особенно по ее динамике, то есть по тому, как изменялись количественные и качественные показатели различных групп заболеваний в зависимости от введения в строй новых промышленных производств. Это даст информацию о «большой» экологии.
«Малая» экология — это все то, что мы едим, пьем, с чем имеем дело в быту. Здесь, к сожалению, тоже нередко превышаются предельно допустимые концентрации вредных веществ, что, естественно, не в лучшую сторону отражается на нашем здоровье.
«Малая» экология, в отличие от «большой», легче поддается контролю и коррекции. В том числе на индивидуальном уровне. Нужно только думать, где жить, что пить, что есть…
ФАКТОРЫ ВЫЖИВАНИЯ
Эти факторы в чем-то очень похожи на факторы выживания в природной среде. Наверное, потому, что принцип выживания везде один. Видоизменяются лишь частности.
К городским факторам выживания можно причислить:
— УМЕНИЕ РАСПОЗНАТЬ ОПАСНОСТЬ,
— ПРОФИЛАКТИКУ БЕЗОПАСНОСТИ,
— ЗНАНИЕ ПРИЕМОВ САМОСПАСЕНИЯ,
— НАВЫКИ САМОСПАСЕНИЯ,
— УМЕНИЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ СПАСАТЕЛЬНОЕ ОБОРУДОВАНИЕ И СНАРЯЖЕНИЕ,
— ПСИХОЛОГИЧЕСКУЮ И ФИЗИЧЕСКУЮ ПОДГОТОВКУ К ДЕЙСТВИЮ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ УСЛОВИЯХ,
— КОЛЛЕКТИВНОЕ ВЫЖИВАНИЕ,
— УМЕНИЕ ВЗАИМОДЕЙСТВОВАТЬ С АВАРИЙНО-СПАСАТЕЛЬНЫМИ СЛУЖБАМИ и пр.
Или, если говорить просто, то для того, чтобы не погибнуть в каком-нибудь не таком уж редком чрезвычайном происшествии, надо:
— знать, что может угрожать вашей жизни;
— попытаться устранить эту потенциальную опасность до того, как она себя проявила;
— заранее продумать свои действия в чрезвычайных условиях, если угрозу невозможно ликвидировать вашими силами;
— закрепить свои навыки на практике;
— научиться при этом наиболее эффективно использовать доступные вам средства спасения;
— быть готовым действовать в экстремальных условиях психологически и физически;
— действовать обязательно коллективом, так как в городских условиях индивидуальное выживание случается довольно редко;
— уметь привлекать к работе службы спасения, если своими силами вы справиться с бедой не можете.
Теперь чуть подробней.
УМЕНИЕ РАСПОЗНАТЬ ОПАСНОСТЬ
В первую очередь это умение заключается в анализе окружающей вас городской среды. В том числе вашей квартиры, вашего подъезда, улицы, места работы и отдыха, употреблямой вами пищи и используемых вами вещей. Все перечисленное в той или иной мере несет угрозу вашей жизни. Явную, как баллон с пропаном, или скрытую, как фонящий экран телевизора.
Идти лучше от большого к малому. Возьмите лист бумаги и карандаш и напишите: пункт первый — стихийные бедствия.
Задайте себе вопрос, какие В ПРИНЦИПЕ могут случиться в вашей местности стихийные бедствия. Исходя из геологических, гидрологических и климатогеографических особенностей.
Изучите внимательно карту. Вот побережье моря, а в море случаются землетрясения, и значит… совершенно верно, можно ждать в гости цунами. А на какой высоте стоит ваш дом? Интересно, достанет ли до него волна или нет?
Отсмотрите климатические карты за последние пятьдесят лет. Например, в областной библиотеке. Или, если не хотите перелопачивать сотни томов, обратитесь к знакомым метеорологам. Нет знакомых — просто к метеорологам. Поговорите о видах на заморозки и так, между делом, спросите, чего можно ожидать от местной погоды в принципе?
Оказывается, нисходящих с гор ледяных ветров? И трехметрового снега? Было такое. Три раза. Десять, пятнадцать и сорок лет назад. А вы даже окна не утеплили. Потому что две последних зимы были теплые.
Познакомьтесь с гидрологией рек. Не разливаются ли они? А если разливаются, то как широко. И какие территории затапливают. И как долго держится вода. Ну-ка, что там было за последние полета лет?
Поговорите с краеведами, которые с удовольствием расскажут вам о катастрофах, случившихся до того, как стали вестись метео— и гидронаблюдения. И которые, если не надеяться на авось, могут произойти в будущем.
Такое многопрофильное отслеживание и станет первым шагом к обеспечению вашей безопасности в случае прихода стихийного бедствия. «Предупрежден — значит, защищен» — так говорит мудрая пословица.
Даже самое маленькое, затрагивающее отдельно взятый дом стихийное бедствие поддается прогнозированию. Посмотрите вот на этот горный склон. Он каждую зиму накапливает сотни тонн снега. Не лавиноопасный ли он? Не доберется ли язык сорвавшейся вниз лавины до вашего дома?
Или вот этот склон песчаника, что навис над кварталом. А ну как он сползет вниз. Это же сотни тысяч тонн! Он же сомнет вашу пятиэтажку, как картонный домик…
Далее пишем пункт второй: предприятия. И как можно более подробно расписываем этот пункт.
Какие промышленные производства расположены вблизи вашего дома?
Не исключено, что рядом один из тех трех тысяч насчитывающихся в стране особо опасных объектов, аварии на которых чреваты катастрофическими на местном уровне последствиями.
Ну что, испугались?
Тогда узнайте, что на тех заводах производят?
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50